Cirurgia do Corpo

A cirurgia pós obesidade consiste nas várias cirurgias plásticas realizadas no corpo após as grandes reduções do peso e volume corporal com estabilização do peso e cujo objectivo final é a remoção da pele flácida e gordura em excesso e a melhoria estética do contorno corporal. Neste artigo, iremos falar sobre obesidade e de como a pode tratar.



O que é um doente obeso?

A braquioplastia é a cirurgia que é feita para melhoria do contorno corporal ao nível dos braços, quer por excesso adiposo quer por flacidez da pele, devido às grandes oscilações de peso ou após emagrecimento acentuado.




Porque a pele dos braços fica caída ou em excesso?

Um doente obeso é um doente que tem excesso de volume e peso em relação à sua altura, pelo que a sua definição é feita por um índice designado de massa corporal, o qual vai estar alterado com valores igual ou superiores a 30 kg/m2.



Como se calcula o índice de massa corporal?

O índice de massa corporal (IMC) é calculado dividindo o valor do peso em Kg pelo valor da altura em metro ao quadrado.





Como se pode tratar a obesidade?

A obesidade ou excesso de peso pode ser tratada com perda de dezenas de quilos apenas com hábitos de vida e alimentares saudáveis envolvendo a utilização de dietas equilibradas e exercício físico regular ou recorrendo à designada cirurgia bariátrica (balão intragastrico, sleeve, banda ou by-pass gástrico).



Que tipos de cirurgias plásticas podem ser realizadas após o tratamento da obesidade?

Após a cirurgia bariátrica ou após grandes perdas de peso e volume estão indicadas várias cirurgias plásticas para correção, sendo elas:

  • abdominoplastia ou a dermolipectomia circular do tronco que pode envolver a correção de hérnias, ou a correção da diastase dos músculos recto abdominais (comum nas mulheres pós parto);

  • lipoaspiração ou lipoescultura alternada com enxertos de gordura para optimizar o contorno corporal;

  • braquioplastia para a correção da pele caída ou excesso cutâneo ao nível dos braços;

  • mastopexia para correção da ptose da mama com ou sem colocação de implantes;

  • mastectomia subcutânea para tratamento da ginecomastia residual nos homens com ou sem lipoaspiração associada;

  • dermolipectomia ou “lifting” para remoção e correção do excesso na parte interna das coxas ou levantamento;

  • aumento do volume das nádegas (com prótese, retalhos dermoadiposos ou gordura);

  • as cirurgias na face e pescoço (lifting facial ou cervicofacial);

  • as cirurgias das áreas íntimas como as labioplastias e vulvoplastias.


 

Quando é o timing ideal para fazer a cirurgia plástica após grande perda de volume e/ou peso?

O timing ideal é quando se está próximo do peso ideal e este se mantém estável por um período mínimo de 3-6 meses. Nas doentes pós parto deve-se esperar pelo menos 6 meses após o final da amamentação, pelo que não se aconselha a fazer a cirurgia no mesmo tempo do parto.



O que é o peso ideal?

O peso ideal é habitualmente calculado dividindo o peso em Kg pela altura ao quadrado em metros o qual vai definir um índice de massa corporal (IMC) que depois é definido por uma tabela.

  • Baixo peso = IMC abaixo de 18,5 kg/m2

  • Peso normal = IMC entre 18,5 e 24,9 kg/m2

  • Obesidade grau I = IMC entre 30 e 34,9 kg/m2

  • Obesidade grau II = IMC entre 35 e 39,9 kg/m2

  • Obesidade grau III (obesidade mórbida) = IMC maior que 40 kg/m2


     

    O que é um body lift ou lifting do corpo?

O lifting corporal ou body lift pode:


  • envolver a parte superior do tronco (braquioplastia com mamoplastia associada nas mulheres e ginecomastia nos homens);

  • envolver a parte inferior do corpo (abdominoplastia ou dermolipectomia circular do tronco com ou sem aumento das nádegas e associada a dermolipectomia da parte interna das coxas).

  • ser um total body lift com envolvimento da face (ritidectomia cervicofacial) que só deverá ser feito em doentes saudáveis, com peso adequado, e que pratiquem exercício físico regularmente, sem patologias associadas e altamente motivado.

Estas três abordagens são realizadas há muitos anos em diversos países do mundo e são consideradas seguras desde que o paciente seja avaliado rigorosamente pelo médico que vai operá-lo. Cada pessoa é avaliada de maneira individualizada, pois as deformidades decorrentes da grande perda de peso afetam diferentemente os pacientes. Deve-se sempre priorizar a saúde do paciente e nunca colocá-lo em risco para se obter um bom resultado.



Dicas para evitar a realização de cirurgias

Para quem deseja minimizar a necessidade desse tipo de cirurgia, apresentamos algumas dicas:


  • Emagreça com monitoramento médico e nutricional, sem pressa e de maneira contínua, ou seja, evite o “efeito acordeão de emagrecer e engordar várias vezes, pois não é saudável;

  • Se observar que está a ganhar peso, lembre-se de usar hidratante corporal para tentar evitar a ocorrência de estrias. A presença de muitas estrias juntamente com flacidez de pele ainda não são tratados de maneira eficaz sem a cirurgia;

  • Tenha hábitos saudáveis de alimentação balanceada, com prática regular de exercícios físicos, e lembre-se: não fume!


 

Onde posso realizar esta cirurgia?

O Dr. Marques Moura realiza este e outros procedimentos cirúrgicos na Clínica Privada do Hospital da Prelada. Se tiver alguma dúvida, não hesite em contactar-nos.

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Cirurgia da Pele

A flacidez nos braços é um problema comum que aparece há medida que vamos envelhecendo. A pele vai perdendo a elasticidade, tornando-se mais flácida e causando uma grande dor de cabeça, principalmente para o sexo feminino.

Neste artigo, iremos falar de como se faz uma braquioplastia e quais os resultados.



O que é uma braquioplastia?

A braquioplastia é a cirurgia que é feita para melhoria do contorno corporal ao nível dos braços, quer por excesso adiposo quer por flacidez da pele, devido às grandes oscilações de peso ou após emagrecimento acentuado.



Porque a pele dos braços fica caída ou em excesso?

As causas mais comuns são as grandes oscilações de peso ou emagrecimentos, embora a hereditariedade ou herança genética tenha igualmente um papel importante no seu aparecimento.



Como é feita a braquioplastia?

A braquioplastia pode ser feita apenas através de uma lipoaspiração da gordura em excesso ao nível dos braços, quando apenas há volume em excesso e a pele tem boas condições de elasticidade e tensão, sem estar flácida ou caída. Pode-se também realizar uma excisão em simultâneo de pele e gordura deixando uma cicatriz do lado interno do braço entre a axila e o cotovelo.



Que tipo de anestesia é utilizada habitualmente?

A anestesia pode ser local, locoregional (apenas os braços ficam sob anestesia) ou geral.



Como são e onde ficam as cicatrizes?

As cicatrizes podem ficar escondidas na linha da axila e ao longo da face interna dos braços (em L ou em V-Y), podendo ou não serem utilizados drenos nas primeiras horas após a cirurgia. A cirurgia é feita habitualmente em ambulatório, no entanto em casos graves de grandes dermocalasias (excesso de pele caída ou flácida) pode ser necessário internamento superior a 24h.



Pode ser feita em conjunto com outras cirurgias estéticas?

Em casos clínicos de grandes baixas de peso ou emagrecimentos podem ser feitas braquioplastias em conjunto com mastopexias ou subida da mama que vai estar igualmente caída ou flácida.



E como é o pós-operatório?

No pós-operatório e após 15 dias da cirurgia é aconselhável usar uma manga de compressão elástica que deve manter por um período mínimo de 1 mês. Dependendo da recuperação individual e da cicatrização habitualmente pode retomar o exercício físico dentro de 4-6 semanas após a cirurgia.



Onde posso realizar esta cirurgia?

O Dr. Marques Moura realiza este e outros procedimentos cirúrgicos na Clínica Privada do Hospital da Prelada. Se tiver alguma dúvida, não hesite em contactar-nos.

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